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恪守法理初心 合规行稳致远

2026-10-30 08:41:49 来源:信阳新闻网
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法务岗位是保险公司合规经营的重要防线,主要承担涉诉案件管理、纠纷争议调处、法律风险审查、合同合规把关等关键工作。岗位履职始终坚持依法合规为先、风险防控为本、权益平衡为要,既要严格依据法律规定、监管要求及保险条款界定责任、守住公司经营底线,也要秉持公平公正原则,妥善化解矛盾、维护保险消费者正当权益。这就要求法务人员具备扎实的法理基础、审慎细致的工作作风、统筹协调的处置能力和严谨负责的职业担当,是企业合规文化、专业价值理念在一线实务工作中的具体落地体现。

在日常案件处置工作中,我始终以专业标准及人文关怀处理各类保险纠纷诉讼。近期成功办结一起团体意外伤害保险合同纠纷案件,是岗位履职的典型缩影。该案中,客户因意外摔伤住院治疗,申请伤残理赔,但不认可我司鉴定标准,起诉至人民法院主张伤残保险金4万元。

收到法院传票后,我第一时间全面梳理案件事实,调取承保资料、出险记录、诊疗病历、保险合同、对照《保险法》及相关司法解释,进行充分的庭前准备。法院开庭审理过程中,向法官及原告充分解释我司鉴定标准的法律依据,得到法官认可。庭后积极与客户沟通,耐心解释并提供理赔指导。后得到客户认可撤诉并按照我司标准申请理赔,并获客户锦旗致谢。

案件审理处理中,我坚持法理清晰、处置稳妥、沟通柔性的原则。在庭审及辩论环节,主动向承办法官如实陈述案件事实,严谨列明法律依据与条款规则,同时耐心向当事人释法明理,客观解释保险责任边界、理赔核算依据,细致回应客户疑虑,有效消解对立情绪。通过多轮良性沟通,在尊重法律、尊重合同、兼顾情理的基础上促成客户撤诉,客户认可案件处理结果,纠纷圆满实质性化解,既有效规避了公司超额赔付风险,也实现了矛盾平稳处置、案结事了。

长期从事保险法务工作,让我深刻总结出岗位履职必备的四项核心能力。

一是精准专业的研判能力。常态化深耕保险法律体系、监管合规规则及各类险种条款,熟悉诉讼流程、证据固定、责任认定、赔付核算,面对复杂纠纷能够快速抓取争议焦点、识别法律风险、精准界定权责,确保处置合法合规、有据可依。

二是审慎细致的执业能力。法务工作容错率极低,我在证据梳理、事实核查、金额核算、文书草拟、庭审应对等环节坚持层层复核、严谨把关,杜绝细节疏漏、适用偏差、核算失误,以精细化工作标准保障案件质量。

三是统筹柔性的调处能力。保险纠纷兼具法律专业性与民生敏感性,我坚持刚性法律尺度与柔性沟通方式相结合,高效对接司法机关、协同前端业务部门,换位思考化解情绪矛盾,在合法框架内争取最优处置结果,提升纠纷化解质效。

四是履职尽责的担当能力。面对疑难复杂诉讼、争议尖锐案件,坚持主动作为、靠前处置,不回避矛盾、不畏惧压力,平衡好企业合规经营风险与消费者权益保护的双重职责,做到处置有温度、风控有力度、履职有担当。

企业文化根植岗位实践,专业价值源于日常坚守。今后,我将持续夯实法律专业能力,精进纠纷处置与风险防控水平,以专业履职防范法律风险、以严谨态度夯实合规根基、以真诚服务化解争议矛盾,持续践行企业专业价值理念,护航公司高质量合规经营,切实守护保险消费者合法权益。


(平安养老险江苏分公司 李晶供稿)


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