心理健康是最好的免疫力——访市第六人民医院精神五科主任、心理咨询室副主任宁秋芬

图为宁秋芬正在问诊。 信阳日报全媒体记者 袁野 摄

信阳日报全媒体记者 袁野

在疫情期间，对于市民来说，长时间居家隔离防疫，身心健康会出现哪些不良影响？不同的人群有哪些心理调适方法和措施？面对疫情，我们应该如何正确对待？疫情一线医务人员在工作强度和心理负担加剧的情况下，如何疏导高度紧张的精神压力？近日，记者带着这些问题，走进市第六人民医院（市精神病医院），采访了精神五科主任、心理咨询室副主任宁秋芬。

记者：目前我们采取了什么措施加强疫情防控心理疏导？

宁秋芬：因医院考虑患者来院面诊可能存在的感染风险，目前疫情防控心理疏导方式主要来自三方面：医院开通的心理援助热线0376-6526355；心理干预医疗队专家组的私人手机号；心理干预医疗队专家组的微信号。自1月31日响应省精神卫生中心号召开通线上心理援助以来，截至3月3日24时，医院线上心理危机干预专家组共计帮助293名患者,其中包括普通市民、一线医护人员和隔离人员。

记者：疫情期间，普通市民长时间宅在家里对人们的身心健康有哪些不良影响？

宁秋芬：对普通市民来讲，此次疫情对人们身心健康的不良影响主要有以下几方面。焦虑、疑病。此次疫情来得突然，大家都有很多的恐慌和不确定性，因难以保障自己和家人的绝对健康，所以安全感急剧下降。就出现普遍的焦虑心理，尤其表现为特别关注身体的各种感觉，身体有一点儿不舒服就与新冠肺炎联系起来，怀疑自己是否生病，使焦虑感加剧。还有部分人过分关注疫情的进展消息，反复查看相关内容，也加重了紧张、恐慌的情绪。愤怒情绪。整天宅在家里，有大量的时间浏览社交媒体，看多了太多充满“戾气”的文字，在一条条未辨真伪的信息下容易被催眠，出现声嘶力竭的愤怒。低落抑郁。在自我隔离、居家不出门的过程中，有很多人表示自己情绪低落，甚至悲伤绝望，对一切都失去了兴趣，也难以感到愉悦。每天都十分疲劳、精神不振，也很难集中注意力或思考。在想到现在的疫情和生活时，忍不住心痛、哭泣，当疫情影响到自己工作、家庭时，甚至会觉得一切都完了。而低落抑郁的情绪如果持续时间过长，可能导致生活规律的紊乱，比如食欲减退或猛增，体重出现明显的波动，以及连续几天失眠或睡眠过多等，长期低落的心情还可能造成机体免疫力的下降等。

记者：疫情期间，针对不同人群有哪些心理调适方法和措施？

宁秋芬：新冠肺炎疫情影响人群分为四类。干预重点应当从第一类人群开始，逐步扩展。一般性宣传教育要覆盖到四类人群。第一类人群：新冠肺炎确诊患者（住院治疗的重症及以上患者）、疫情防控一线医护人员、疾控人员和管理人员等。第二类人群：居家隔离的轻症患者（密切接触者、疑似患者），到医院就诊的发热患者。第三类人群：与第一类、第二类人群有关的人，如家属、同事、朋友，参加疫情应对的后方救援者，如现场指挥、组织管理人员、志愿者等。第四类人群：受疫情防控措施影响的疫区相关人群、易感人群、普通公众。事先我们医院心理危机干预医疗队专家对目标人群均分别评估、制定分类干预计划。评估目标人群的心理健康状况，及时识别区分高危人群、普通人群；对高危人群开展心理危机干预，对普通人群开展心理健康教育。举例说明一下，第二类人群中的与患者密切接触者（家属、同事、朋友等），我们的干预措施主要是：1.政策宣教、鼓励面对现实、配合居家观察；2.正确的信息传播和交流，释放紧张情绪。原则：宣教、安慰、鼓励借助网络交流。

记者：面对疫情，我们应该如何正确对待？

宁秋芬：面对疫情，我们主要给予以下几点建议。1.合理看待疫情，防止灾难化思维，互联网的高速发展让我们更容易获取防疫与医疗信息，却也让一些贩卖焦虑的文章更容易进入视野。负面文章容易引起“灾难性思维”，这种灾难性思维会造成过度焦虑感，令我们失去对局势的合理认知。这要求我们从实际出发，客观地评估现实情况，并且在能力范围内合理应对。2.正确应对焦虑，选择“主动式休闲”，所谓主动式休闲就是那些需要动些脑筋、花些心思才能享受到乐趣的活动。比如下棋、看书、烹饪、学习新技能等需要一直投入精力的行为能达到理想的结果。在主动式休闲中，我们会产生专注忘我的“心流体验”，体验到内心的宁静，不仅可以对冲疫情带来的焦虑感，还能够提升假期生活质量，是替代外出活动的良好选择。3.节制上网，警惕疫情信息过载，新冠肺炎疫情信息在互联网上爆炸式蔓延，让我们产生了时刻关注的欲望。情绪越紧张，欲望就越强烈，继而陷入“越关注越紧张，越紧张越关注”的恶性循环中。为了避免信息超载带来的焦虑感，在危机时，尽量控制自己每天接收有关信息的时间，睡前更不宜过分关注相关信息，不道听途说，选择权威渠道，做信息的主动搜集者而非被动接受者。

记者：疫情一线的医务人员，如何疏导高度紧张的精神压力？

宁秋芬：就目前我们接诊的一线医务人员普遍存在问题是，过度疲劳和紧张，甚至耗竭，焦虑不安、失眠、抑郁、悲伤、委屈、无助、压抑、面对患者死亡挫败或自责。担心被感染、担心家人、害怕家人担心自己。过度亢奋，拒绝合理的休息，不能很好地保证自己的健康等。我们心理危机干预医疗队给予此类人群制定的干预措施包括：参与救援前进行心理危机干预培训，了解应激反应，学习应对应激、调控情绪的方法。进行预防性晤谈，公开讨论内心感受；支持和安慰；资源动员；帮助当事人在心理上对应激有所准备；消除一线医务工作者的后顾之忧，建议安排专人进行后勤保障，隔离区工作人员尽量每月轮换一次；合理排班，安排适宜的放松和休息，保证充分的睡眠和饮食。尽量安排定点医院一线人员在医院附近住宿；在可能的情况下尽量保持与家人和外界联络、交流；如出现失眠、情绪低落、焦虑时，可寻求专业的心理危机干预或心理健康服务，可拨打心理援助热线或进行线上心理服务，如果有条件可进行面对面心理危机干预。持续两周不缓解且影响工作者，需由我们精神科进行评估诊治；如已发生应激症状，应当及时调整工作岗位，寻求专业人员帮助。原则：定时轮岗，自我调节，有问题寻求帮助。