从“搬得出”到“住得好” ——双柏县红康社区搬迁群众的新生活

2026年4月，双柏县妥甸镇红康社区被列为“专业社工+志愿服务”融合试点社区。这里是双柏县唯一县城易地扶贫搬迁集中安置点，来自8个乡镇64个村（社区）的398户1500余名群众在此安家，彝、白、哈尼、苗、回、傣等6个少数民族相聚而居。从“农村贫困户”到“城市新市民”，身份变了，但“看病难、照护弱、关怀缺”一度突出。

家门口有“医”靠

78岁的杨大爷患高血压、糖尿病，长期服药。“以前去卫生院要走两个多小时山路。搬来住得好，可孩子在外打工，身体一出问题就发愁。”他的困境不是个例。社区老人多、慢病患者多，失能半失能老人和重度残疾人居家照护压力大，青壮年多外出务工，留守老人就医照料成难题。

群众要“搬得出”，更要“稳得住、护得好”。社区以健康照护为切口，把医护、社工、志愿者三支力量拧成一股

绳。社区牵头，依托妥甸镇卫生院、彝康健康管理服务公司，挂牌成立妥甸镇照护服务中心，形成“照护中心运行、医疗机构支撑、社工赋能、志愿者参与”的格局。

医护队伍管健康。家庭医生、护士和健康管理企业持证人员常态坐诊、定期义诊，免费测血压血糖、筛查常见病；慢病患者有家庭医生随访，失能半失能老人可享上门巡诊、换药和康复指导，病情复杂协助对接上级医院。专业社工解心结。持证社工和社区持证干部入户评估、心理疏导、政策链接，帮因病致困家庭申请低保、临时救助、残疾人补贴，联动医护化解照护矛盾。志愿者搭把手。服务队以党员、搬迁居民骨干、热心群众为主，定期探访独居空巢老人，陪聊、代购药品、代办小事；义诊现场维持秩序；巡查重点对象，发现异常第一时间上报。三支队伍各司其职，形成“看病有医生、解忧有社工、陪伴有志愿者”的局面。

敲门问需送上门

服务不能等群众找上门。社区依托网格化治理，网格员联合医护、社工全覆盖敲门走访，重点摸排独居老人、慢病患者、残疾人、重病困难家庭，建立“一人一档”健康照护台账，动态更新需求。建立需求收集、综合评估、派单服务、跟踪回访闭环机制，推动“群众找上门”变为“服务送上门”。走访时同步讲清医保报销、救助帮扶政策，打通健康服务与民生帮扶“最后一米”。

对高龄老人、重度残疾人、重病困难家庭，社区提供个性化照护。独居空巢老人定期探访；有康复需求的残疾人，医护上门指导，社工协助办补贴，志愿者帮助改善居家环境。通过红十字会等资源，为139名残疾人或行动不便者提供轮椅、家庭改造等服务。对子女常年在外、独自居家的高龄老人，逐一登记，留存紧急联系人，建立应急响应预案，发现不适第一时间联动医护、联系家属。

暖到心坎不降温

变化写在群众脸上。“以前总担心慢性病没人管，现在心里踏实多了！”杨大爷说，医护人员定期测血压、提醒吃药；社工像“贴心儿女”拉家常；志愿者连家务都帮着收拾，“心里暖和又踏实”。过去跑卫生院路远，慢病随访难保障；如今家门口能问诊体检，重点人群有上门服务，就医负担减轻，邻里互助氛围浓了。照护中心还常态化开设健康课堂，讲常见病预防、合理用药、防跌倒、应急救护；传统节日组织走访慰问、健康检查，让搬迁群众感受社区温暖。

为防止服务“一阵风”，社区完善保障机制。优化照护

服务中心功能，常态化培训医护、社工、志愿者；完善志愿者积分激励，参与探访、活动保障可兑换生活用品，评选表彰优秀志愿者；通过宣传栏、微信群、群众大会宣传服务职能和暖心事迹，让群众知晓渠道，也弘扬志愿精神。

红康社区最打动人的，不是墙上的制度牌，而是杨大爷说“心里暖和”时眼角的笑意。易地搬迁，搬的是房子，安的是人心。基层治理“最后一米”，不在文件里，而在老百姓的灶台边、病床前、心坎上。当“医护白”和“志愿红”在楼道里交相辉映，易地搬迁“后半篇文章”就有了温暖注脚。

社区负责人卞贵富表示，下一步将持续优化“医护专业社工+志愿服务”模式，完善运行机制，丰富服务内容，扩大覆盖面，让每一位搬迁群众都能在家门口感受到稳稳的依靠。（陈洵言 崔剑龙 施晓东）

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