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同方全球人寿数字化升级跑出理赔服务加速度

2026-09-15 13:28:10 来源:信阳新闻网
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数字技术正在改写保险理赔的底层逻辑。同方全球人寿抢抓数字化转型机遇,以科技赋能理赔服务全链条,通过智能报案、自动审核、直付快赔等创新应用,推动理赔服务从"人工驱动"向"智能驱动"转变,让客户真正体验到"指尖一点、赔款到账"的便捷与高效。

从"等理赔"到"秒理赔":智能驱动重构服务全链条

传统理赔的痛点,往往不在赔不赔,而在等多久、跑几趟。同方全球人寿正用技术逐一破解这些堵点。

报案环节,客户可通过【全球e家】app实现7×24小时随时随地报案。OCR技术自动识别单据信息,智能分类理赔材料,小额案件仅需上传几张照片即可完成,真正实现"理赔不出门、服务零距离"。

审核环节,公司搭建智能理赔审核引擎,自动识别材料完整性、校验医疗信息真实性、比对历史理赔记录,标准案件实现"秒级审核、自动结案"。人工审核压力大幅释放,审核人员得以将精力集中于复杂案件与风险排查,效率与风控同步提升。

赔付环节,公司与多家医疗机构建立数据直连,推出"直赔"服务。投保指定医疗产品的客户在合作医院就诊无需先行垫付,出院时"一站式"结算,保险赔付部分由公司与医院直接对接。传统的"先垫付、后报销"变为"零垫付、即时赔",切实减轻客户资金压力。

2025年全年,公司服务客户17333人次,赔付金额达7.3亿元,理赔获赔率99%;自助理赔客户1.7万人,小额理赔平均时效0.1天。

技术越快,人心越要近

数字化为理赔装上了"加速器",但同方全球人寿始终清醒:理赔不是一笔冷冰冰的转账,而是客户在最脆弱时刻收到的一份确定性。

公司自2021年推出「同易赔」理赔服务体系,旗下“重疾先赔、小额速赔、住院直付垫付”三大服务模块,以温暖关爱+科技赋能为核心理念,直面理赔服务痛点,为客户提供更超前、更主动、更快速、更便捷的理赔服务,体现保险价值,传递对客户的关爱。

2025年重疾先赔已为近百位客户提供1500余万元理赔金,让重疾患者第一时间获得资金支持;小额速赔为590位客户实现秒级赔付,平均时效仅15秒,最快6秒到账;住院垫付服务全年累计垫付医疗费用44万元,缓解客户住院期间的燃眉之急。

与此同时,2025年面对重大突发事件,公司启动理赔应急预案9次,覆盖全国6个省份,实时待命、快速响应,在客户最需要的时刻第一时间到场。

同方全球人寿始终以"温暖关爱+科技赋能"为理赔服务核心理念,未来将继续以科技之力简化流程、以数据之智提升效率、以人文之心守护温度,在"加速度"中不失"温暖度",让每一次理赔不仅是一笔赔款,更是一份"赔"护美好生活的承诺。


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