妙手回春救患儿

信阳日报全媒体记者 李 凯

新生命的降生，会为一个家庭带来巨大的喜悦。然而，家住固始县老城的张先生夫妇却高兴不起来。因为孩子每次吃奶后都会出现溢奶甚至呕吐，体重增长不足。近一周来，孩子呕吐逐渐加重，甚至呈喷射状，吓坏赵先生夫妇。

记者了解到，原来患儿在出生20天后，就出现了进食差和持续呕吐的情况，进食后喷射状呕吐。再观察几天后症状越来越重，随后，他们来到了固始县妇幼保健院小儿外科。经过该院小儿外科诊断后，该患儿为小儿先天性肥厚性幽门狭窄，需要尽快采取腹腔镜下幽门环肌切开术。

该院小儿外科的主治医师雷振华介绍，孩子入院时刚刚出生26天，查体时能摸到一个小包块，彩超检查显示，孩子幽门肥厚，而孩子的体重从出生到入院不仅没增长，还下降了1斤。且已经出现轻度脱水症状，尿量变少。在诊断后，院方与家属沟通决定迅速为患儿实施腹腔镜下幽门环肌切开术。

“孩子特别小，麻醉、手术和术后感染的风险都比较大，但我们已经成功做过多例，术后护理也不用担心，在新生儿科护理条件都非常好。”雷振华积极与患儿家长沟通，缓解他们手术前紧张、焦虑和恐惧的心理。

从麻醉到实施手术只用了不到1个小时，顺利地完成了手术。“当知道孩子渡过难关、手术成功的时候，我和妻子都哭了，孩子救回来了，谢谢固始妇幼保健院，谢谢医生。”赵先生激动地说。

手术后第二天，患儿没有出现呕吐、腹胀等症状。第三天，患儿可以进食了，之后他的进食和大小便等状况也都正常。第四天，患儿出院了，他面色红润，体重长了将近1斤。

雷振华介绍，先天性幽门狭窄是新生儿期常见疾病，占消化道畸形的第三位。由于幽门先天性肥厚增生导致幽门管腔狭窄引起呕吐，一般出生后2周-4周发生，开始是溢奶，以后逐渐加重，为喷射性呕吐，大多数吃奶不到半小时即有呕吐，吐物为带凝块的奶汁，吐后孩子有饥饿感，想吃奶。如果得不到及时有效的治疗，会引发脱水严重、体液不足、电解质紊乱、营养失调等并发症，危及患儿生命。 

据了解，固始县妇幼保健院小儿外科业务的开展已经有十余年历史。近几年来作为医院重点发展科室，目前已经开展了腹股沟疝、肠套叠、隐睾、包茎、泌尿生殖器畸形、先天性幽门肥厚狭窄、肛周脓肿、肛瘘、先天性胆总管囊肿、先天性直肠肛门闭锁等疾病的诊治及手术。