胃切除术后为啥易患胆结石

胆结石本来就是容易得的常见病，而胃癌常见手术胃大部切除后，胆石病发病风险进一步增加，高出一般人的2~3倍。我们知道，胆囊的功能是把肝脏生成的胆汁不断浓缩并贮存起来。进食后，食物进入十二指肠，可刺激一些激素的分泌，这些激素可使胆囊收缩，将浓缩胆汁排出至肠腔，帮助消化。除这些激素外，胆囊的活动也受到两种神经的支配，即交感神经和迷走神经。刺激交感神经，会使胆囊松弛;而刺激迷走神经，可使胆囊的肌肉发生收缩。

胃切除手术中不可避免地会切断支配胆囊的迷走神经分支减少了迷走神经的刺激，另外，胃切除术后，食物不经过十二指肠，对胆囊刺激也减少，从而造成胆囊肌肉收缩乏力，不能有效地排空胆汁。还会使肝脏胆汁酸分泌量减少，使胆汁溶解胆固醇能力降低，结果是胆汁容易淤积在胆囊中，胆固醇也容易沉淀，结石风险增加。而胆囊结石病例，因为胆囊功能降低，一般也需手术治疗。