进村入户不走过场

横堤村是湖北省武汉市洪山区最远的村，5年前，洪山区青菱社区卫生服务中心家庭医生黄招兰第一次进村，村民们都感到很稀奇。她走进一位卧床多年的中风患者家中，当揭开老人被褥准备做检查时，阵阵腐烂味差点让她当场吐出来。这更加坚定了黄招兰为村民服务的决心。几年来，黄招兰每周至少两次走村串户，走遍了横堤村、火箭村、杨林村，熟悉每一户人家的健康情况。

2012年，洪山区青菱社区卫生服务中心正式启动家庭医生服务，组建了由临床医师、公卫医师、护士、心理医生组成的15个家庭医生团队。洪山区辖区62.5平方公里，被划分成近5000个网格，每个网格有一组片医，对片区居民进行健康巡诊，组建100张家庭病床、5个慢病俱乐部，对重点患者进行精细化管理。区域全覆盖、出诊全天候、服务全方位，进村不走过场，入户不留死角，这是中心实施家庭医生服务的原则与宗旨。

谢荣华是红霞社区居民，10年前因摔伤致高位截瘫，洪山区青菱社区卫生服务中心为他设置了家庭病床，由家庭医生提供上门服务。前不久，谢荣华感觉心脏不适，一个电话，该中心家庭医生易启明就过来了。易启明进门后，打开登山包，掏出一台心电仪，插电、开机、夹上导联，做完检查，心电图报告也打印好了。“真没想到，不用老伴推去医院就能做心电图了。”谢荣华说。

近几年来，该中心在财政持续投入的情况下，自筹资金，购进了一批先进医疗设备，可直接搬到百姓家中，免费为患者在床边进行检查。中心现在还能提供可穿戴设备，对居民进行远程照护。居民足不出户，可在家监测血压、血糖等，形成健康报告，借助“云端”直达家庭医生服务集成平台，医生能随时掌握病情，实现动态管理，并针对不同人群，提出个性化的治疗、预防和健康教育方案。