当不孕不育成为世界第三疾病
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在第四届委员会的共同努力下,按照习总书记“要把科学普及放在与科技创新同等重要的位置”的思想理念,2016年开始中国生殖医学专家共识指南不断推陈出新,已完成11项规范指南,“CSRM指南规范中国行”项目已在全国进行三轮共15个城市巡讲,共培训医生3000余人,三年计划培训6000余人,覆盖全国20个城市。自2016年开展“生殖健康边区行”科普活动,由学会领导带队,目前已完成六站,义诊1000余人,培训基层医生1200余人。
如果你想感受希望,请去生殖医学门诊;如果你想体验母爱,请去生殖医学门诊。
不孕不育正成为世界继癌症和心脑血管疾病外第三大疾病,世界范围内不孕不育率高达15%~20%,世界不孕夫妇约6000万~8000万对,中国不孕夫妇约1200万~1500万对,我国育龄夫妇生育力呈下降趋势,且我国每年有80万~120万出生缺陷,而各种“试管婴儿”技术,也给人们带来值得期待的希望。
生殖医学专业人员一直思考的问题是“作为医者应该正确的运用科学,为患者考虑,使其发挥最大作用。”
常规试管婴儿技术IVF,是将卵子、精子分别取出体外受精形成胚胎,再植入回女性子宫完成受孕,就像是把种子育苗,精准地放到土壤中,使其生根开花结果。
单精子卵胞浆内显微注射(ICSI)试管婴儿主要应用于男性原因的不育患者,是借助于显微操作技术将一个精子直接注射到卵细胞浆内形成受精卵的技术。而新一代试管婴儿技术胚胎植入前遗传学诊断(PGD),更是未雨绸缪,主要应用于有遗传病夫妇和可能生育遗传病患儿的夫妇,通过在配子或胚胎阶段对遗传信息进行分子遗传学诊断,选择没有疾病表型的胚胎移植入子宫,从而避免了遗传病胎儿妊娠。PGD更加全面地诠释了生殖医学的含义:既要使母代能够孕育出子代,又要保证子代健康,如此方构建出生殖医学的完整闭环,是辅助生殖技术与现代分子遗传学诊断技术的有机结合体。
2016年,在郑州大学第一附属医院生殖医学中心一对亨廷顿舞蹈病夫妇通过先进的胚胎植入前遗传学诊断成功分娩健康宝宝。亨廷顿舞蹈症被称为“遗传阴影下的不治之症”,患者一般中年发病,手舞足蹈并逐渐丧失说话、行动、思考和吞咽能力,直至早亡。它50%会遗传给子女,一代比一代发病早、发病重。生育一名健康宝宝就像“等待上帝的判决”。帮助其生育健康的宝宝是生殖医学工作者的责任。
当然,人类现有的医学并没有发展到无所不能,生殖医学也不是“百发百中”。
目前,由于母体和父体个体差异,试管婴儿的总成功率大概在50%左右。对于高龄生育的夫妇,试管婴儿的成功率需保守期待。但无论如何,生殖医学对于家庭幸福、社会和谐的意义无可取代。公众面临生殖系统疾病才不会丧失希望,面对人类未来才更有信心。
但在帮助千万患者的同时,生殖医学人自己也在面临领域发展、人才完备的挑战。虽然近几年中国生殖医学学科发展很快,但是与日渐突出的健康生殖需求相比,仍然有些“捉襟见肘”。生殖医学是一个涉及多学科人才的学科,需要多学科人才的储备及培养如妇产科学、男科学、遗传学、胚胎学家等,如何协调这类多样人才学科、给予各类人才相应的成长与发展空间,需要政策、学会、社会共同的关注与帮助。
一次试管婴儿,从尝试到成功,最顺利3个月左右;一次成功孕育,从怀胎到生育,一般10个月左右。生命的孕育和诞生有时间过程,生殖医学人的奉献与付出没有时间过程,万千不孕不育家庭的幸福,离不开生殖医学专业人员的诚挚努力,用赤诚之心孕健康生命,将是生殖医学人不倦的追求!

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