癌症知多少 与甲亢、甲减相关

常常有人问：“我们怎么知道甲状腺有没有问题啊？”

　　“我这个脖子也粗起来了，怎么回事啊？”

　　我想提醒大家，在甲状腺的疾病中，甲状腺癌毕竟还是占少数。脖子粗了，最多见的就是甲状腺部位长了一个大疙瘩，以前叫大脖子病，医学上叫“地方性甲状腺肿”。是由于食物中缺少碘引起的。缺碘引起甲状腺越来越大，变成粗脖子，但是这个一定是良性的。有的人一辈子都是粗脖子，并不影响生活，主要是不好看。如果愿意手术，到医院去切掉它也就没事了。

　　甲状腺这个器官很特别，它是根据其外形来命名的。“甲”，就是盾牌，有点四方形像盾牌的样子。所以形状像“甲”的一个腺体，叫甲状腺。这个甲状腺是干什么的呢，大家想过没有？其实，它是调节身体代谢的。

　　大家知道，人的正常体温是37摄氏度。而蛇是冷血动物，它的体温不会高的，随外界温度而变化。但狗啊，猫啊，哺乳类的动物，它是保持一定体温的。我们人的体温是37摄氏度，即使是在外界的温度低至零度、甚至零下的时候，身体里面还要维持37度。到了夏天三四十多度的环境下，人的体温也没有高上去，还是37度。

　　是谁像空调一样，协调这个温度的呢？甲状腺。

　　甲状腺主要就是负责管这个事儿的，它可以看成是挂在身体气管前面的“空调机”。那么刚刚我们说的缺碘，会使甲状腺增生是什么原因呢？我们说甲状腺是“空调”，它要靠全身的血流速度的快慢来调节温度。如果血流的快一点，温度就高了，血流的慢一点，温度就低了。专门有一种激素控制血流速度的快慢，就像信号灯似的。这个信号灯就叫甲状腺素，就是甲状腺产生的。

　　甲状腺这个“空调机”是靠产生和发放信号，让血液加快或者减慢来调节身体的温度。这个信号就是甲状腺素，是一种激素，这种激素需要有碘的加入。如果没有碘的话，这个“信号灯”就不起作用了。前方血液调节就说：“我们要甲状腺素，赶快给信号，给信号。”结果你的身体说：“好，我多给你一次信号！”于是给了大量的信号。可是由于没有碘，这个“信号灯”做出来不起作用，所以还是起不了调节作用。下面传上来的反馈的信息就是：“我们没有信号灯，没人管我们。”于是中枢还是命令甲状腺赶快产生甲状腺素。可是产生出来的信号还是没有碘，这个信号灯还是废品。甲状腺就只能不停地加班加点，于是就越来越大，越来越大，就这么一个道理。

　　为什么现在提倡食盐里要适当加点碘？就是这么个道理：让你的甲状腺产生甲状腺素，指挥血液加快或是减慢。缺碘了，甲状腺就会增生，脖子就会粗起来。

　　还有一种病叫“甲亢”，甲状腺功能亢进，也是在脖子上。看完我这篇文章以后，你可以去观察观察年轻女性，往往会发现脖子这儿是比较丰满的，正前方是膨隆的，而别人是瘪的。尤其是男性，是凹陷的。这是什么呢？

　　其实这也是甲状腺增生。那么为什么年轻女孩会有甲状腺增生呢？你想，年轻的时候全身的代谢都是旺盛的，血液循环更多、更快，这就使得甲状腺要产生多一点的激素。所以甲状腺就赶快增生，生产更多的激素。等到女性的年轻阶段过去，岁数大了以后，它自然又会瘪下去了。这是生长发育过程中的正常生理需求，属于甲状腺生理性的增生，这是正常的，不是毛病，不要以为这里面有什么问题了。当然，会影响一点美观，但不是疾病，不用特别为这种生理性增生去开刀。

　　所以，甲亢和缺碘引起的甲状腺肿大，都是跟甲状腺有关的疾病。而这些疾病跟甲状腺癌是没有关系的。不要一发现脖子粗了，就认为是甲状腺癌，甲状腺癌毕竟是很少的，而且主要发生在中青年女性中。尽管它的名字叫癌，但是只要手术把它切掉，切干净，它又可以完全治好。它不会像别的器官的癌那样，到处转移而且切完了又长，所以甲状腺癌不用太担心。

　　如果别人发现你的脖子怎么粗了？那这到底是由甲状腺缺碘引起的增生？甲亢？还是生理性的甲状腺的肥大？又或是甲状腺癌？到底是什么呢？是良性的还是恶性的？会不会是癌呢？

　　首先，你要观察一下脖子这儿，甲状腺这个位置是不是平平的，有没有鼓起来？如果有怀疑了，你还是到医院去检查一下。