宝宝发热最需要做的几件事

　　一、确定宝宝是不是发热。

　　首先你要正确的测量体温后，确定宝宝是真的发热。

　　1、首先要了解什么是正常体温。

　　体温还根据 孩子的年龄不同而不一样：

　　如新生儿（0～28天）的正常平均体温是37.5℃，甚至偶尔一次测量高至38℃也是正常的。婴儿（1岁以内）的正常体温在36.5～37.5℃。

　　体温在 每天不同的时间，也不一样：

　　每天体温早晨最低，而到下午傍晚时最高（每天体温可能向上波动0.5～1.5℃），如宝宝早晨体温可能36℃，傍晚体温会升到37.5℃。

　　体温当然还跟运动，饮食和环境温度有关：

　　所以在测量体温是这些都要避免，如果宝宝刚刚活动较多，或者刚吃过食物，或者刚从户外回到室内，都要至少在室内安静休息15～30分钟，待体温稳定了再进行测量，以免误差。

　　2、判断发热的程度

　　以腋窝温度为标准

　　低热：体温介于37.3～38℃

　　中度发热：体温介于38～39℃

　　高度发热：体温高于39℃

　　3、怎么准确量体温？

　　电子体温计可以用于测量腋窝温度，口腔温度和肛温，而且使用也较方便简单，对操作要求不高， 先用医用酒精对感温头(商标以下部位)进行消毒或凉水冲洗，然后把感温头放置到测温的位置（口腔，腋窝或直肠），保持约1分钟左右，听到“哔”声取出读数。耳温计，具有快速、准确、安全等特点，但是需要奶爸奶妈们测量前先技术过关，耳温枪要对准向鼓膜测量，才能取得正确数据。 测量时，家长轻轻向外拉直孩子的耳廓，让耳道较能呈直线形，耳温枪也较容易对准鼓膜测量，耳温枪全部阻塞外耳道再开启测量，每次测量只要2秒即可。

　　二、记录宝宝体温

　　发热的家庭护理中，最重要的部分是记录宝宝体温，以便就诊时让医生能够快速了解发热过程，更准确判断病情。你需要做一个体温记录表格，记录以下信息：时间、体温、采用的措施、宝宝的反应（精神状态烦躁与否，有没有寒战，皮疹等几项比较重要的体征注意观察并记录）

　　

　　三、美林及泰诺林如何用？

　　对于儿童来说，退热药应该按体重来计算的，而不是年龄，具体见下表。

　　

　　

　　表格中对乙酰氨基酚（泰诺林）有两种，含对乙酰氨基酚的成分一样，但是浓度不一样，一个是悬浮液（浓度为160mg/5ml即32mg/ml），一个是滴剂（100mg/ml），对乙酰氨基酚每次用量是15mg/kg，最短间隔4小时可以重复使用。

　　

　　同样布洛芬（美林）也有两种，含对布洛芬的成分一样而浓度不一样，悬浮液（浓度为100mg/5ml即20mg/ml），一个是滴剂（50mg/1.25ml即40mg/ml），布洛芬每次用量是10mg/kg，最短间隔6小时重复使用。

　　需要注意的是，阿司匹林是不能作为12岁以下儿童退热药使用的。还有很多感冒药都含有对乙酰氨基酚等退热药成分，所以，退热药不要跟感冒药同时服用，以免过量。对于感冒药的使用我们也多次强调，儿科专家共识： 禁止2岁以下婴幼儿口服感冒药，不推荐4岁以下儿童使用，4～6岁在儿科医生指导下使用。

　　四、治疗儿童发热我们需要注意什么?

　　1. 孩子腋下 温度如果在38.5℃以下（国外共识建议体温39℃以上才用药），精神状态尚好，饮食及玩耍未受影响(也就是看上去没有不舒服的感觉)，可以暂且不用药物退热（除非宝宝存在高热惊厥病史），可以试试用物理降温方法，包括洗温水澡或用温水浸过湿热的毛巾擦拭身体。

　　2. 如果宝宝看上去不舒服（精神不好，不爱玩耍，饮食也差）需要用退热药，建议只用1种药。 首选安全性高的退烧药乙酰氨基酚，适用于3月以上的儿童及成人，间隔4小时可重复使用，注意过量使用可能造成肝脏损害。其次可以选用布洛芬，退热作用相对较强一些， 但有脱水症状者，肾功能不好者也要慎用。一般建议体温到38.5℃以上才用药。

　　3. 需要多次服用退烧药时，在不过量的前提下， 尽量用一种药就好了。每增加一种药品，就会使吃错药的风险增加一倍。同时，一旦出现药品不良反应，很难鉴别是哪种药物导致的，会增大治疗的难度。所以， 高烧不退需要交替使用退烧药时，使用两种退热药，一定要每次测量体温和用药，都要详细记录用药时间和剂量。

　　4. 退烧药起效的时间因人而异，一般0.5-2小时内见效，如果2小时后体温仍然维持在38.5℃以上，可以理解为其中的一种药还不能有效退烧，这时可以试试和另一种药交替使用，并做记录，以免药物混淆而过量。

　　5. 如果宝宝出现持续高热，体温持续39℃以上几个小时，无论吃药还是物理降温都无法将下来，应注意出现高热惊厥可能，尤其是家里存在高热惊厥家族史，或既往有高热惊厥病史的儿童。

　　6. 需不需要宝宝一发热就上医院查个血？答案是不需要，一般发热48小时血象不能真正反应病情，如果没有以下提到的“需要看医生”的问题，可以暂且在家观察。

　　五、对于宝宝的发热，哪些不用担心，而哪些应该尽快看医生？